Polidioxanona
Polidioxanona
Dra. Celia Trajano
CRM-SP 104988 RQE
O que é Polidioxanona (PDO)?
Os Fios de Polidioxanona (PDO) são suturas absorvíveis e biocompatíveis, utilizadas há muitos anos na medicina cirúrgica (em suturas). No contexto estético, eles são introduzidos sob a pele para atuar como bioestimuladores de colágeno e, no caso de fios mais calibrosos, como elementos de sustentação e tração (lifting).
Tipos de Fios: Existem diferentes tipos de Fios de PDO, sendo os principais:
Fios Lisos (Mono): Ideais para bioestimulação de colágeno. São colocados em tramas para melhorar a qualidade, firmeza e espessura da pele.
Fios Parafuso (Screw): Possuem um formato espiral que aumenta a área de contato, promovendo maior estímulo de colágeno e um leve efeito de volumização.
Fios Espiculados (Cog/Moldados): Possuem “garras” ou espículas que promovem a tração imediata do tecido, reposicionando o volume e proporcionando um efeito lifting.
Para que serve?
Os Fios de PDO são indicados para o tratamento da flacidez leve a moderada, rugas e perda de contorno facial e corporal.
Indicações Faciais:
Lifting Não Cirúrgico: Fios espiculados para elevar e reposicionar tecidos do terço médio e inferior da face (por exemplo, na bochecha e mandíbula) e para levantar as sobrancelhas (“fox eyes”).
Bioestimulação e Firmeza: Fios lisos e parafuso para melhorar a textura da pele, rugas finas, linhas periorbitais (“pés de galinha”), “código de barras” acima do lábio superior, e a flacidez em geral.
Melhora de Contorno: Definição da linha da mandíbula e tratamento da flacidez na região da papada.
Indicações Corporais:
Flacidez no pescoço e colo.
Flacidez nos braços (região do “tchau”), abdômen (pós-gestação) e joelhos.
Sustentação e melhora do contorno dos glúteos.
Como é feita a aplicação?
O procedimento é minimamente invasivo e realizado no consultório.
Preparo: A área é higienizada e é aplicada anestesia local (creme ou injetável, dependendo do tipo e da quantidade de fios).
Marcação: O médico demarca os pontos de entrada e os vetores ou a trama de inserção, conforme o objetivo (sustentação ou bioestimulação).
Inserção: Os fios, que vêm pré-montados dentro de agulhas ou cânulas, são inseridos sob a pele, geralmente na derme profunda ou no tecido subcutâneo.
Tração (se for fio espiculado): Após a inserção, a agulha/cânula é removida, e o profissional pode realizar a tração do tecido para obter o efeito lifting desejado antes de cortar a extremidade do fio.
Duração: O procedimento costuma durar entre 30 a 60 minutos, dependendo da área e do número de fios.
Quem pode fazer aplicação?
A aplicação dos Fios de Polidioxanona (PDO) é recomendada com base na indicação clínica e no estágio de envelhecimento do paciente, e não em uma idade mínima ou máxima estrita.
No entanto, as recomendações gerais dos dermatologistas e especialistas indicam as seguintes faixas etárias para diferentes objetivos:
Prevenção e Bioestimulação (Fios Lisos)
Idade Média de Início: A partir dos 25 a 35 anos.
Objetivo: Nessa faixa etária, a indicação é predominantemente preventiva.
Os fios lisos são utilizados para formar uma “rede” sob a pele, estimulando a produção natural de colágeno antes que a flacidez se torne significativa.
Ajuda a manter a qualidade, firmeza e espessura da pele, retardando os sinais de envelhecimento.
Rejuvenescimento e Flacidez Leve (Todos os Tipos de Fios)
Idade Média: A partir dos 30 ou 35 até os 50 anos.
Objetivo: Combater os primeiros e moderados sinais de envelhecimento e flacidez.
Fios Lisos/Parafuso: Para melhorar a textura da pele e a flacidez leve.
Fios Espiculados: Podem ser usados para um lifting facial não cirúrgico discreto em casos de flacidez leve a moderada, ajudando a redefinir o contorno mandibular ou levantar as sobrancelhas.
Sustentação e Flacidez Moderada a Avançada (Fios Espiculados)
- Idade Média: Acima de 50 anos.
Objetivo: Restaurar o volume, proporcionar sustentação e tração significativa para o reposicionamento dos tecidos faciais.
Nesses casos, os fios de PDO são frequentemente utilizados em combinação com outros tratamentos (como bioestimuladores injetáveis e preenchimentos) para obter resultados mais completos e eficazes no combate à flacidez e perda de estrutura.
Quando aparecem os resultados e quanto tempo duram?
O resultado é bifásico (em duas etapas):
Efeito Imediato: Nos casos de fios espiculados, há um efeito de lifting e reposicionamento imediato devido à tração mecânica do fio no tecido.
Efeito Gradual (Bioestimulação): É o mais importante e ocorre ao longo do tempo. O fio é reconhecido como corpo estranho, o que induz uma reação inflamatória controlada que estimula a produção de colágeno, elastina e fibrina.
Absorção do Fio: O fio de PDO é completamente absorvido pelo organismo por hidrólise em aproximadamente 6 a 9 meses.
Pico de Colágeno: Os benefícios estéticos resultantes do novo colágeno são mais notáveis após 3 a 6 meses da aplicação.
Duração do Resultado: O colágeno formado confere sustentação e firmeza que duram, em média, de 12 a 18 meses (ou mais), a depender do organismo, dos cuidados e do tipo de fio utilizado. Sessões de manutenção podem ser realizadas anualmente.
Cuidados antes e depois da aplicação
Cuidados Antes da Aplicação (Protocolo Preventivo):
Evitar o consumo de álcool e medicamentos/suplementos que possam aumentar o risco de sangramento e hematomas (como aspirina, anti-inflamatórios e altas doses de vitaminas E e C) nos dias que antecedem o procedimento, se liberado pelo seu médico.
Cuidados Pós-Aplicação:
Compressas Frias: Aplicar compressas frias na área tratada regularmente nas primeiras 24 a 48 horas para reduzir inchaço (edema) e hematomas.
Repouso: Evitar atividades físicas intensas, exercícios vigorosos, massagens faciais e abrir muito a boca (evitar mastigar alimentos duros, sorrir exageradamente ou bocejar amplamente) por, pelo menos, 1 a 2 semanas, especialmente após fios de tração, para não romper ou deslocar o fio.
Posição ao Dormir: Dormir com a cabeça elevada ou de barriga para cima por alguns dias para minimizar o inchaço.
Cuidados com a Pele: Evitar maquiagem pesada nas primeiras 24 horas e cremes com ácidos fortes na área por algumas semanas.
Proteção Solar: Uso obrigatório de protetor solar.
Possíveis efeitos colaterais e complicações
A maioria dos efeitos colaterais é leve e transitória.
Efeitos Comuns (Leves):
Dor/Sensibilidade: Leve dor ou sensibilidade no local da inserção.
Edema e Hematoma: Inchaço (edema) e manchas roxas (hematomas/equimoses) são muito comuns e se resolvem em poucos dias.
Leves Ondulações/Pregas: Podem ocorrer temporariamente após a colocação de fios espiculados, especialmente nas áreas de tração, e geralmente se acomodam em 1 a 2 semanas.
Complicações (Raras):
Assimetrias: Se o posicionamento não for ideal.
Infecção: Risco minimizado pela assepsia correta.
Pinçamento ou Visibilidade do Fio: Se inserido muito superficialmente.
