Dermatologia Cirúrgica
O que é a Dermatologia Cirúrgica?
A dermatologia cirúrgica é área da dermatologia que se realiza procedimentos cirúrgicos para tratamentos e diagnósticos, uma área que se responsabiliza justamente pelos procedimentos realizados na pele e/ou no tecido celular subcutâneo. Este tipo de intervenção pode ser de caráter cirúrgico, diagnóstico, estético ou oncológico, sendo indicado para restaurar ou preservar a saúde da pele, cabelo e unhas — além de ajudar na identificação de doenças e demais alterações que afetam essas estruturas.
Os procedimentos são minimamente invasivos, sendo que muitos deles podem ser realizados apenas com aplicação de anestesia local.
O que trata na Dermatologia Cirúrgica?
Biópsia de Pele
O que é: A Biópsia de Pele é um procedimento diagnóstico simples, feito sob anestesia local, que consiste na retirada de um pequeno fragmento de pele ou mucosa para análise laboratorial, sendo crucial para identificar doenças como tumores, inflamações e outras alterações cutâneas. As técnicas variam: o Punch retira um cilindro profundo; o Shaving raspa a superfície; a Curetagem raspa pequenos fragmentos; e a Excisão com Bisturi remove o tecido em maior profundidade, sendo a única que geralmente exige pontos. O objetivo principal é o diagnóstico preciso, mas a biópsia excisional pode ser curativa e é essencial para avaliar se as margens de um tumor foram completamente removidas. O sucesso da cicatrização depende dos cuidados pós-operatórios orientados pelo dermatologista. Para que Serve (Indicações Comuns): Diagnóstico de doenças tumorais, inflamatórias e infecciosas, sendo essencial para identificar câncer de pele ou classificar lesões suspeitas (como pintas atípicas).
Cauterização Química
O que é: Aplicação controlada de uma substância cáustica ou ácida concentrada sobre a lesão para causar sua destruição e remoção. A Cauterização Química é um procedimento médico que utiliza a aplicação de uma substância cáustica ou ácida (como o ácido tricloroacético) sobre uma lesão para removê-la. Após a aplicação, a área fica esbranquiçada e pode haver ardência, evoluindo para escurecimento e formação de crostas que se soltam em cerca de duas semanas. É uma técnica indicada para o tratamento de ceratoses actínicas (pré-malignas), ceratoses seborreicas, verrugas virais e granuloma piogênico, podendo exigir mais de uma sessão dependendo da lesão.
Para que Serve (Indicações Comuns):
Normalmente, usa-se a técnica para tratar queratoses actínicas, queratoses seborreicas, verrugas virais, granuloma piogênico (área sangrante que pode surgir após um trauma ou machucado na pele ou mucosa), entre outros problemas. Podem ser necessárias várias sessões, a depender do tipo de lesão tratada.
Curetagem
O que é: Na dermatologia, a Curetagem é uma técnica de remoção de lesões que utiliza um instrumento não cortante, a cureta, para raspar o tecido alterado. É um procedimento indicado para tratar lesões superficiais como molusco contagioso e ceratose seborreica, e também pode ser usada para complementar o tratamento de verrugas ou alguns tipos de carcinoma basocelular. O procedimento é feito com anestesia tópica ou injetável, dependendo da profundidade e sensibilidade do paciente.
Para que Serve (Indicações Comuns):
É muito corriqueiro a curetagem fazer parte de outro procedimento maior como, por exemplo, uma eletrocirurgia ou uma criocirurgia. As indicações mais comuns desse método são em casos de:
Eletrocoagulação
O que é: A Eletrocoagulação é um procedimento cirúrgico que utiliza um aparelho chamado eletrocautério para destruir ou remover lesões da pele através de corrente elétrica de alta frequência. Esse processo causa a carbonização e a desidratação das células do tecido-alvo. É comumente indicada para a remoção de tumores benignos (como acrocórdons e ceratoses seborreicas) e alguns tipos de câncer de pele, sendo também utilizada para coagular pequenos vasos e controlar sangramentos durante outros procedimentos. O tratamento é geralmente realizado sob anestesia local.
Para que Serve (Indicações Comuns): Remoção de lesões benignas como acrocórdons, fibromas moles e ceratoses seborreicas. Também é usada para coagular vasos e controlar sangramentos em cirurgias.
Excisão Cirúrgica
O que é: A Excisão Cirúrgica é o procedimento dermatológico que consiste na remoção total de uma lesão de pele, seja ela benigna ou maligna, utilizando um bisturi e sempre incluindo uma margem de segurança. Realizada sob anestesia local em ambiente ambulatorial, a técnica garante a retirada completa do material, que é sempre enviado para análise patológica. A ferida cirúrgica é fechada com pontos, que são removidos em cerca de sete a 14 dias, dependendo da localização, e exige cuidados pós-operatórios para uma boa cicatrizaçãp.
Para que Serve (Indicações Comuns):
A excisão cirúrgica é indicada para a remoção de tumores benignos e malignos. O exame pode ser realizado para diagnosticar todo tipo de doença de pele: tumores benignos, malignos, inflamatórias (psoríase, por exemplo) ou infeccioso (hanseníase, por exemplo).
